Zapalenie rozcięgna podeszwowego — jak zapobiegać nawrotom? Jeśli przez dłuższy czas bagatelizuje się objawy zapalenia rozcięgna, może dojść do utworzenia się ostrogi piętowej. Jest to reakcja organizmu na mikrouszkodzenia. Ostroga piętowa, to kostna narośl, która bywa bolesna i daje odczucia zbliżone do noszenia kamienia w bucie. Buty na zapalenie rozcięgna podeszwowego Chcąc wyeliminować dolegliwości bólowe rozcięgna podeszwowego oraz zapobiec jego pojawienia się w przyszłości, trzeba koniecznie zwrócić uwagę na rodzaj noszonego obuwia. Idealne buty powinny posiadać solidną podeszwę środkową przy łuku stopy i zapewniać amortyzację w okolicy pięty. Ostroga piętowa to potoczna nazwa przypadłości, jaką jest zapalenie rozcięgna podeszwowego. Najczęstsze objawy zapalenia rozcięgna to ból pięty, przechodzący w stronę palców, który występuje nagle w ruchu, a nawet w spoczynku. Ostroga piętowa powstaje na skutek narastających i nieleczonych urazów, dlatego tak ważna jest Ostroga piętowa to potoczne określenie dolegliwości, która objawia się bólem pięty na podeszwie stopy. Ostrogę tworzą zmiany zwyrodnieniowe przyczepu rozcięgna podeszwowego do kości piętowej z tworzeniem się charakterystycznych zwapnień. Rozcięgno podeszwowe to elastyczna struktura tworząca podbicie stopy. . zapalenie rozcięgna podeszwowego Opublikowano: 00:05Aktualizacja: 12:45 Zapalenie rozcięgna podeszwowego to dolegliwość, która wbrew pozorom dotyka wielu osób. Często mamy z nią do czynienia nawet wtedy, gdy… nie zdajemy sobie z tego sprawy. Na czym ono polega? Którą część ciała dotyka? W jaki sposób radzić sobie z tym zapaleniem? Objawy zapalenia rozcięgna podeszwowegoZapalenie rozcięgna podeszwowego i diagnostykaW jaki sposób przebiega zapalenia rozcięgna podeszwowego?Leczenie zapalenia rozcięgna podeszwowego Rozcięgno podeszwowe to struktura łącznotkankowa — przyczepia się ona na guzie piętowym, a w kolejnym kroku wręcz wachlarzowo rozciąga do palców stóp. Pojawienie się zapalenia w tej okolicy ciała jest zazwyczaj wynikiem powtarzalnych mikro urazów, które w konsekwencji prowadzą do bardzo trudnych zmian. Objawy są w pierwszej kolejności najmocniej odczuwalne w okolicy kości piętowej — to właśnie główne miejsce przyczepu rozcięgna. Im bardziej dolegliwość się rozwija, tym szybciej ból rozprzestrzenia się po całej podeszwowej części stopy. Uporczywy ból może nawet ograniczać swobodne poruszanie się, dlatego tak ważna jest szybka i odpowiednia reakcja. W przypadku tego zapalenia istnieje kilka czynników, które sprzyjają pojawieniu się dolegliwości. Do tych najczęściej występujących zaliczamy długogodzinną pracę stojącą, źle dobrane obuwie, słabe rozciągnięcie mięśni łydki, a nawet niekorzystną budowę anatomiczną, czyli płaskostopie. Zapalenie rozcięgna podeszwowego i diagnostyka Niezwykle charakterystycznym objawem dla wystąpienia tej dolegliwości jest uporczywy i nieustępujący ból w okolicy pięty. Pacjenci najczęściej skarżą się na kłujący ból, który występuje po długim odpoczynku — np. zaraz po wstaniu z łóżka. Jeżeli bardzo wyraźne objawy nie występują, w celu zdiagnozowania tego zapalenia przeprowadza się tzw. test Windlass, który polega na zgięciu grzbietowych palców stopy. Test może być wykonywany podczas stania na danej stopie albo bez jej obciążania. Często pacjentom zaleca się również wykazania badania USG, dzięki któremu można zobaczyć, jak duży jest obrzęk struktur, a co za tym idzie — takie USG umożliwia konkretne określenie stopnia zdegenerowania tkanek i wprowadzenie odpowiedniego leczenia. W jaki sposób przebiega zapalenia rozcięgna podeszwowego? Stan zapalny, który występuje w początkowej fazie choroby, zazwyczaj szybko ustępuje i przechodzi w stan chroniczny. Niestety pacjenci często uważają, że choroba wtedy odpuszcza, co nie jest prawdą. Procesy degeneracyjne w stopie nadal postępują, dlatego nie można rezygnować z leczenia i rekonwalescencji. Ból, który ustępuje — często wraca do pacjenta ze zdwojoną siłą. Leczenie zapalenia rozcięgna podeszwowego W rehabilitacji tego schorzenia wyróżnia się dwa etapy. O pierwszym mówimy wtedy, gdy mamy do czynienia z aktywnym stanem zapalnym rozcięgna. Zadaniem fizjoterapeuty jest minimalizacja stanu zapalnego i wprowadzenie kompleksowej terapii przeciwbólowej. W tym celu wykorzystuje się między innymi specjalne leki przeciwzapalne. Drugi etap ma miejsce wtedy, gdy stan zapalny ustępuje, a wspomniany proces wchodzi w fazę chroniczną. Wtedy rehabilitacja nie jest nastawiona na leczenie zapalenia, a wprowadzony często stretching ma służyć nie tylko rozcięgnu, ale i mięśniom łydki. W rehabilitacji wykorzystuje się także masaże — np. takie wykonywane piłeczką. Jako profilaktykę zaleca się stosowanie specjalnych ortopedycznych wkładek. Ich stosowanie wpływa korzystnie na strukturę stopy — odciąża ją i pozwala tkankom spokojnie się regenerować. Jako niezwykle skuteczną formę terapii wskazuje się falę uderzeniową. Jest ona zalecana zwłaszcza wtedy, gdy ból utrzymuje się przez bardzo długi czas i nie da się go pokonać standardowymi metodami, które są wprowadzane na początku leczenia. Zapalenia rozcięgna podeszwowego to niezwykle nieprzyjemna i umiejąca spędzić sen z powiek dolegliwość. Pacjenci, którzy się z nią borykają, mogą na szczęście wprowadzić wiele sposobów terapii, które pozwolą pozbyć się tego uporczywego problemu. Niezwykle istotne jest to, aby po ustąpieniu bólu pamiętać o tym, że być może choroba jest tylko w stanie uśpienia, a niekoniecznie została przez nas całkowicie pokonana. W przestrzeni zakupowej HelloZdrowie znajdziesz produkty polecane przez naszą redakcję: Odporność WIMIN Odporność, 30 kaps. 59,00 zł Zdrowie intymne i seks, Odporność, Good Aging, Energia, Beauty Wimin Zestaw z dobrym seksem, 30 saszetek 139,00 zł Odporność Naturell Omega-3 1000 mg, 120 kaps 54,90 zł Odporność Naturell Immuno Kids, 10 saszetek 14,99 zł Odporność, Good Aging, Energia, Beauty Wimin Zestaw z Twoim mikrobiomem, 30 saszetek 139,00 zł Treści zawarte w serwisie mają wyłącznie charakter informacyjny i nie stanowią porady lekarskiej. Pamiętaj, że w przypadku problemów ze zdrowiem należy bezwzględnie skonsultować się z lekarzem. Zuzanna Kowalewska Zobacz profil Podoba Ci się ten artykuł? Powiązane tematy: Polecamy Rozcięgno podeszwowe to mocna struktura włóknista, pasmo tkanki łącznej, biegnące od pięty do palców stopy. Zapalenie rozcięgna podeszwowego pojawia się najczęściej u sportowców, u których powtarzające się, niewielkie urazy przyczyniają się do przeciążenia i powstania stanu zapalnego. Także niewłaściwie dobrane obuwie, zwłaszcza do biegania, noszenie butów na wysokim obcasie czy otyłość to czynniki sprzyjające zapaleniu powięzi podeszwowej. Pojawia się wówczas ból pięty po wstaniu z łóżka (lub po dłuższym odpoczynku), czasami także obrzęk i zaczerwienienie. Jak leczy się zapalenie rozcięgna podeszwowego? Zapalenie rozcięgna podeszwowego – gdzie znajduje się rozcięgno podeszwowe? Jaka jest jego funkcja? Rozcięgno podeszwowe jest silną, kilkuwarstwową strukturą połączoną z mięśniem zginaczem krótkim palców. Od poziomu kości śródstopia ulega podziałowi na 5 pasm. Rozcięgno podeszwowe stanowi element, który łączy ze sobą piętę, kości stopy i rozciąga się aż po palce. Poza mięśniami odpowiedzialnymi za utrzymywanie właściwego wydrążenia stopy, swój udział ma tutaj również rozcięgno. Stanowi ono pewnego rodzaju rusztowanie, w którym w sposób bierny zostało wzbudzone napięcie. Rozcięgno podeszwowe jest więc ważnym elementem w utrzymywaniu fizjologicznego sklepienia stóp, amortyzacji narządu ruchu. Współuczestniczy w mechanizmie kotwiczenia stopy określanym jako efekt Windlass (mechanizm Windlass wpływa na efektywną propulsję, czyli przetaczanie stopy, różnicę czasu pomiędzy oderwaniem od podłoża pięty i palców tej samej stopy). Występuje parzyście, po obu stronach. Zapalenie rozcięgna podeszwowego – przyczyny Ból rozcięgna podeszwowego sugerujący zainicjowanie procesu zapalnego może mieć podłoże wieloczynnikowe. Bardzo często pojawia się u biegaczy i osób aktywnych fizycznie, jest to nierzadko przypadłość amatorów gry w tenisa ziemnego. Zapalenie rozcięgna podeszwowego stopy u takich osób jest zazwyczaj konsekwencją niewielkich urazów, przeciążeń, które powtarzają się w przeciągu dłuższego czasu, nadmiernego napięcia w obrębie samego rozcięgna, a także mięśni łydki. Jest to związane z niewłaściwą techniką uprawiania danej dyscypliny sportowej i stosowania nieodpowiedniego obuwia – szczególnie wśród osób początkujących. Bieganie po twardym podłożu, zbyt szybko narastająca intensywność i obciążenie treningowe również zaliczane jest do możliwych przyczyn entezopatii rozcięgna podeszwowego. Objawy tej dysfunkcji w postaci bólu pięty z boku od wewnętrznej strony są także efektem nadwagi i otyłości. Czynnikami sprzyjającymi są dodatkowe wady ustawienia stóp i noszenie butów na wysokim obcasie, co generuje duże naprężenia i stan zapalny rozcięgna podeszwowego. Nieleczone, może doprowadzić do poważnych patologii. Polecane dla Ciebie obrzęk, oparzenie, siniaki, ukąszenie, stres, stan zapalny, zadrapania, skaleczenie, ból, krwawienie zł maść, zmęczenie, dla sportowców, bez parabenów zł ibuprofen, kapsułki, ból, gorączka, stan zapalny zł ibuprofen, żel, ból, nerwoból, stan zapalny zł Zapalenie rozcięgna podeszwowego – objawy Zapalenie ścięgna stopowego może generować bardzo różne objawy. Charakterystyczne jest pojawianie się dolegliwości po dłuższym okresie bezruchu, np. ból pięty po wstaniu z łóżka. Po wykonaniu kilku kroków następuje zmniejszenie jego intensywności. Wśród innych bardzo charakterystycznych symptomów wyróżniamy: ból pięty i/lub ból stopy (podeszwy, ból pod stopą i ból pod piętą), dolegliwości w połowie rozcięgna – między palcami a piętą, w stanach ostrych – ból pięty z boku czy ból mięśnia podeszwowego nieustępujący mimo odciążenia (dolegliwość narasta nawet w spoczynku), pojawianie się cech stanu zapalnego – zaczerwienienie, obrzęk, tkliwość, ocieplenie skóry. Zapalenie rozcięgna podeszwowego – rozpoznanie Chcąc podjąć skuteczne leczenie rozcięgna podeszwowego, ważny jest proces diagnostyczny. W tym celu przeprowadzona zostaje anamneza, czyli wywiad z pacjentem. Następnie specjalista przystępuje do wykonania testów oraz palpacji podeszwowej części stopy. Kluczowe obszary to miejsca przyczepu rozcięgna, czyli pięta, a także okolice palców. Badanie USG pozwala uwidocznić ewentualne zaburzenia ciągłości tkanki, czy nagromadzenie się płynu. Różnicowanie ze złamaniem zmęczeniowym czy ostrogą piętową wymagać może rentgenodiagnostyki czy, w uzasadnionych przypadkach, rezonansu magnetycznego. Zapalenie rozcięgna, któremu towarzyszy stan zapalny całej stopy i dolegliwości ze strony innych stawów, może być wskazaniem do wykonania badań laboratoryjnych (np. zapalenie śródstopia o podłożu reumatoidalnym). Są to tzw. wskaźniki zapalenia – białko ostrej fazy – CRP oraz odczyn Biernackiego – OB. Zapalenie rozcięgna podeszwowego – leczenie Jak leczyć rozcięgno podeszwowe? W pierwszej kolejności bezwarunkowo należy ograniczyć do minimum obciążanie stopy. W praktyce oznacza to rezygnację z uprawiania sportu, zaprzestanie treningów, czy długodystansowych marszów. Pozwoli to zmniejszyć ból w stopie, odciążyć tkanki i stworzyć warunki do regeneracji. Bardzo ważne w tym okresie jest przeciwdziałanie objawom stanu zapalnego. W tym celu lekarze rekomendują stosowane maści przeciwzapalnych, miejscowego ostrzykiwania preparatami zawierającymi substancje sprzyjające regeneracji, jak np. bogatopłytkowe osocze. Niekiedy stosuje się również sterydy na zapalenie rozcięgna podeszwowego w postaci iniekcji. W sytuacji podejrzenia przerwania ciągłości opisywanej struktury, konieczna może być operacja lub czasowe unieruchomienie, tak, aby stworzyć odpowiednie warunki gojenia. Uporczywe dolegliwości są wskazaniem do zwolnienia lekarskiego. Rehabilitacja rozcięgna podeszwowego może trwać nawet kilka tygodni. Jest to sprawa mocno indywidualna. Zapalenie rozcięgna podeszwowego – fizjoterapia W fazie ostrej zapalenie przyczepu rozcięgna podeszwowego jest traktowane czynnikami fizykalnymi. Zaliczamy tutaj zimnolecznictwo, laseroterapię, magnetoterapię czy stymulację do głębszego przenikania leków za pomocą ultradźwięków. Domowe sposoby na zapalenie rozcięgna podeszwowego to okłady chłodzące z lodu lub preparatów o takim działaniu dostępnych w aptece. Należy je wykonywać systematycznie 2–3 razy dziennie po 10–15 minut. Poleca się kontrolę obuwia u fizjoterapeuty i ewentualną wymianę lub dobranie wkładek ortopedycznych pod kątem dysfunkcji mogącej przyczyniać się do zapalenia ścięgna w stopie. Dobrym rozwiązaniem jest kinesiotaping, czyli wykorzystanie aplikacji odciążającej wykonanej z taśm elastycznych Kinesiology Taping. Ciekawe rezultaty przynosi zabieg fali uderzeniowej, szczególnie w sytuacji, gdy mamy już do czynienia z obecnością kostnych wyrośli. Fizjoterapia oferuje także metody rozluźniania mięśniowo–powięziowego, suche igłowanie, masaż głęboki, pinopresurę czy różnego rodzaju techniki manualne. Zapalenie rozcięgna podeszwowego – ćwiczenia Ćwiczenia na rozcięgno podeszwowe skupiają się nie tylko na stopie, ale także na obszarze łydki oraz mięśniach odpowiedzialnych za wspieranie funkcji struktury rozcięgna. Przykłady to: W pozycji siedzącej należy umieścić piłeczkę tenisową pod stopą. Następnie przeprowadzamy rolowanie stopy po piłce, bardzo powoli, wykorzystując niewielki nacisk. Wykonujemy to jednorazowo przez 5 minut. Ćwiczeniem, które umożliwia rozciąganie rozcięgna podeszwowego jest przyciąganie ręką palucha stopy opartej na podłożu. Pozycję końcową utrzymujemy 30 sekund i powtarzamy 3–5 razy. W pozycji stojącej, w wykroku, opieramy się rękami o ścianę. Noga zakroczna wyprostowana w kolanie, stopa przez cały czas utrzymuje kontakt z podłożem. Ćwiczenie polega na powolnym uginaniu w kolanie nogi wykrocznej, co powinno spowodować wrażenie rozciągania łydki nogi zakrocznej. Taką pozycję utrzymujemy 30 sekund potem powtarzamy 3–5 razy. Wymienione ćwiczenia na rozcięgno podeszwowe są przykładowe. Dobranie odpowiedniego zestawu należy skonsultować z fizjoterapeutą. Pozostałe domowe sposoby leczenia mogą obejmować delikatny masaż uciskowy podeszwy stopy w celu relaksacji tkanek. Można zrobić to samodzielnie przez 5–20 minut, po prostu uciskając palcami. Przydatne może okazać się również urządzenie do hydromasażu stóp, wówczas siła wodnego strumienia da podobny efekt. Zioła na zapalenie rozcięgna podeszwowego to możliwość wykorzystania okładów z liści żywokostu, naparu z Jeżówki czy stosowanie odwaru z kory wierzby. Twoje sugestie Dokładamy wszelkich starań, aby podane zdjęcie i opis oferowanych produktów były aktualne, w pełni prawidłowe oraz kompletne. Jeśli widzisz błąd, poinformuj nas o tym. Zgłoś uwagi Polecane artykuły Ból trzustki – objawy i przyczyny, jak boli trzustka? Trzustka jest narządem gruczołowym położonym w górnej części jamy brzusznej. Pełni ona w organizmie bardzo ważną funkcję – odpowiedzialna jest za produkcję soku trzustkowego, który ma w swym składzie enzymy regulujące procesy trawienne, jak również wytwarza ona insulinę i glukagon, czyli hormony wpływające na utrzymanie prawidłowego poziomu glukozy. Najczęstszą dolegliwością, którą odczuwamy przy zaburzonej pracy i chorobach trzustki, jest ból. Jakie zatem przyczyny mogą powodować ból trzustki? Pierwsza pomoc przy zawale Zawał mięśnia sercowego to martwica mięśnia sercowego spowodowana jego niedokrwieniem na skutek zamknięcia światła tętnicy wieńcowej doprowadzającej krew do serca. Do zawału mięśnia sercowego dochodzi najczęściej na skutek zamknięcia światła tętnicy wieńcowej przez blaszkę miażdżycową. Do zawału zdecydowanie częściej dochodzi u mężczyzn niż u kobiet, zwykle dotyka on osoby po 40 roku życia. Jak powstaje nowotwór? Nowotwory to jedna z najgroźniejszych znanych chorób, która jest niestety bardzo powszechna i współcześnie znajduje się w ścisłej czołówce przyczyn śmierci. Warto zadać sobie pytanie: w jaki sposób rozpoczyna się proces powstawania nowotworu i jakie czynniki na niego wpływają? Jakie objawy mogą sugerować obecność guza mózgu? Pierwotne nowotwory ośrodkowego układu nerwowego są u dorosłych przyczyną około 3% wszystkich zgonów na nowotwory złośliwe. Większość nowotworów ośrodkowego układu nerwowego jest umiejscowiona wewnątrzczaszkowo, a jedynie co dziesiąty nowotwór rozwija się w kanale kręgowym. Warto wiedzieć, jakie objawy wskazują na rozwijający się nowotwór. Zapomniane choroby zakaźne Obecnie na świecie zaczynają znowu pojawiać się choroby, o których świat już zaczynał zapominać. Ma to związek zarówno z tym, że bardzo dużo ludzi nie chce szczepić swoich dzieci, jak również z tym, że coraz więcej ludzi zwiedza odległe zakątki świata, nie stosując właściwej profilaktyki przed podróżami. O jakich chorobach mowa? Wysypka na brzuchu u dorosłego lub dziecka Każdy z nas nie jeden raz borykał się z problemem zmian skórnych, które lokalizowały się w różnych miejscach ciała. Czasami zmiany te były swędzące, czasami nie odczuwaliśmy natomiast żadnych związanych z nimi dolegliwości. Zdarzało się, że wykwity na skórze były płaskie, innym razem wyraźnie można było je wyczuć i miały one formę grudek lub krostek. Jedną z częstszych lokalizacji wysypki jest brzuch, co dotyczy zarówno ludzi dorosłych, jak i dzieci. Czerniak – objawy, diagnoza, profilaktyka. Najnowsze terapie w leczeniu czerniaka skóry Czerniak występuje rzadziej niż inne rodzaje nowotworów skóry, np. rak podstawnokomórkowy, ale jest bardziej podatny na wzrost i rozprzestrzenianie się. Jeśli uda się go wykryć we wczesnym stadium, rokowania dla pacjenta są bardzo pomyślne. Niestety problemem jest to, że pacjenci z podejrzanymi zmianami zbyt późno zgłaszają się do specjalisty. Jak rozpoznać czerniaka? Jakie są czynniki ryzyka? Paranoja indukowana (Folie a deux) – na czym polega zaburzenie psychiczne znane z filmu „Joker 2”? Wszystko wskazuje na to, że fabuła powstającego filmu „Joker 2" zbudowana zostanie wokół zaburzenia zwanego paranoją indukowaną (folie a deux). Znajomość objawów i charakterystyki tej przypadłości pozwala przewidzieć, o czym będzie opowiadała kontynuacja kinowego przeboju z 2019 roku. Zapalenie rozcięgna podeszwowego to jedna z najczęstszych przyczyn bólu w okolicy pięty. Dotyka najczęściej biegaczy, ale występuje także u osób, których praca zawodowa wymaga długiego stania. Wyjaśniamy, jakie są przyczyny i objawy zapalenia rozcięgna podeszwowego i przedstawiamy dwie nowoczesne terapie. Rozcięgno podeszwowe i jego rola Rozcięgno podeszwowe jest łącznotkankową strukturą, która rozpościera się na spodniej stronie stopy: od guzowatości kości piętowej rozszerzając i rozdzielając się do paliczków bliższych wszystkich palców. Zadaniem rozcięgna podeszwowego jest podtrzymywanie łuku podłużnego stopy, szczególnie podczas chodu czy biegania oraz amortyzacja wstrząsów. Zapalenie rozcięgna podeszwowego – przyczyny oraz objawy Zapaleniem rozcięgna podeszwowego nazywamy tak naprawdę przeciążenie struktury w miejscu przyczepu do pięty. Przeciążenie to powstaje na skutek mikrourazów lub martwicy włókien kolagenowych, zawartych w rozcięgnie. Główną przyczyną tego schorzenia jest wielokrotnie powtarzane nadmierne napięcie rozcięgna lub wpływających na jego pracę mięśni. W ten sposób oddziałują na rozcięgno częste treningi biegowe lub wielogodzinne stanie. Do czynników ryzyka zapalenia rozcięgna podeszwowego możemy zaliczyć wady w budowie stóp, takie jak płaskostopie podłużne, stopa wydrążona czy nieprawidłowe ustawienie tyłostopia (np. koślawość). Pogłębić problem mogą również: noszenie nieprawidłowego obuwia, przeciążenia na wyższych segmentach ciała, otyłość, czy też zanikanie tkanki tłuszczowej (chroniącej przyczep rozcięgna) po 40 roku życia. Objawem, z którym w tym przypadku borykają się pacjenci, jest ból okolicy pięty od strony spodniej i przyśrodkowej. Nasila się on na początku dnia, bo wstaniu z łóżka oraz po dłuższym staniu czy siedzeniu. Pojawia się w także w trakcie treningu (przy przeciążeniu). Ulgę przynosi „rozchodzenie”, ale ból wraca na koniec dnia. W zależności od stopnia zaawansowania dolegliwości stosuje się różne terapie. Aparat do terapii falą uderzeniową Rosetta ESWT Laser wysokoenergetyczny iLUX PLUS 10 W, 810nm + 980nm Laser wysokoenergetyczny iLUX PLUS 15 W, 810nm + 980nm Fala uderzeniowa a zapalenie rozcięgna podeszwowego Fala uderzeniowa jest najlepiej przebadaną terapią leczenia zapalenia rozcięgna podeszwowego, a jej efekty terapeutyczne zostały potwierdzone w wielu przypadkach. Działając siłą mechaniczną podczas terapii, wywołujemy przebudowę tkanki. Przekrwienie w okolicy zabiegu powoduje regenerację tkanki i przywrócenie jej funkcji. Pacjent podczas terapii nie powinien być pod wpływem leków przeciwbólowych oraz nie powinien zażywać leków przeciwzapalnych. Po wykonaniu zabiegu w okolicy utrzymuje się zaczerwienienie i wzmożona bolesność, będąca wynikiem zaostrzonego procesu zapalnego, co jest efektem pożądanym w terapii. Należy wykonać 4-6 zabiegów w 4-5 dobowych odstępach. Do terapii polecamy aparat do fali uderzeniowej Rosetta ESWT, który wyróżnia się na rynku tym, że jest urządzeniem nie wymagającym stosowania naboi i tym samym nie generuje kosztów eksploatacji. Terapia laserem wysokoenergetycznym w przypadku zapalenia rozcięgna podeszwowego Terapia laserem wysokoenergetycznym polega na biostymulacji zajętego chorobowo miejsca. W wyniku przekazywania do tkanki kwantów światła zwiększa się ukrwienie w danej okolicy. Rozszerzone naczynia krwionośne i zwiększony przepływ tkankowy umożliwiają odprowadzenie szkodliwych czynników stanu zapalnego, co przyspiesza regenerację tkanki. Aplikację lasera i przekazaną dawkę ustala terapeuta. Zabiegi fizykalne połączone z terapią manualną i ćwiczeniami Zapalenie rozcięgna podeszwowego to coraz powszechniej występujące schorzenie. Aby skutecznie je wyleczyć, nie wystarczy zastosować tylko jednej terapii. Wspomniane metody fizykalne należy łączyć z terapią manualną oraz ćwiczeniami. Więcej piszemy o tym w artykule: Zapalenie powięzi podeszwy – przyczyny, objawy oraz leczenie. W razie pytań o konkretne terapie prosimy o kontakt. Choroba Ledderhose’a należy do grupy fibromatoz i jej istotę stanowi nadmierna miejscowa synteza kolagenu w obrębie rozcięgna podeszwowego stopy. Klinicznym objawem choroby jest obecność niespecyficznych mas tkanek miękkich, najczęściej w postaci guzków występujących w rejonie łuku podłużnego stopy. Zmiany przeważnie występują w obu stopach. Guzki w przebiegu choroby Ledderhose’a mają tendencję do rozrostu i lokalnej proliferacji, ale nie dają odległych przerzutów do innych częściach ciała. Badania obrazowe (USG, MRI) umożliwiają określenie wielkości i rozległości zmian oraz wykluczenie innych zmian o charakterze złośliwym (dających przerzuty odległe). Warto wspomnieć, że razem z chorobą Ledderhose’a dość często występuje tzw. przykurcz Dupuytrena, który również polega na powstawaniu zwłóknień, ale w obrębie rozcięgna dłoniowego ręki. Przyczyny obu schorzeń wydają się być zbliżone, ale nie zostały dotąd do końca wyjaśnione. Do czynników ryzyka powstawania zwłóknień zalicza się: występowanie rodzinne choroby Ledderhose’a i/lub przykurczu Dupuytrena (predyspozycje genetyczne), cukrzyca, zaburzenia poziomu lipidów we krwi, choroby wątroby, używki (alkoholizm, palenie tytoniu), padaczka, płeć męska, powtarzające się urazy w obrębie rozcięgna. We wczesnym stadium choroba jest bezobjawowa, ale wraz z narastaniem zwłóknień może przejść w postać objawową. Głównym problemem, z którym borykają się pacjenci jest stopniowa utrata elastyczności rozcięgna podeszwowego prowadząca do jego przykurczu oraz większe ryzyko wystąpienia stanu zapalnego rozcięgna. Dość często odczuwany jest dyskomfort lub ból podczas chodu, zwłaszcza przy stawianiu pierwszych kroków po wstaniu z łóżka. W sytuacji, gdy guzki na podeszwie stopy osiągną duże rozmiary i zaczynają wchodzić w kontakt z podłożem, dodatkowy ból może wynikać z przewlekłego mechanicznego ucisku guzków. Celem uniknięcia lokalnego rozrostu guzków pożądane jest operacyjne wycięcie patologicznych zmian. Leczenie zachowawcze do czasu zabiegu obejmuje: terapię manualną przykurczonych pasm łącznotkankowych, normalizację napięcia taśmy powierzchownej tylnej na całym przebiegu, niwelację i profilaktykę zrostów i sklejeń powięzi, ćwiczenia rozciągające rozcięgno podeszwowe, mięsień trójgłowy łydki, mięśnie kulszowo-goleniowe, ćwiczenia wzmacniające mięśnie stóp, dobór odpowiedniego obuwia i wkładek ortopedycznych, fizykoterapię (np. ultradźwięki, fala uderzeniowa).

leki na zapalenie rozcięgna podeszwowego